Artefakt migotania (ang. twinkling artifact) to artefakt występujący w trybach USG opartych o zjawisko Dopplera, takich jak color-Doppler, Doppler spektralny, czy obrazowanie mikrounaczynienia (MVI). Zjawisko migotania występuje na powierzchni ciał stałych, takich jak złogi i ciała obce, a także na powierzchni piany, np. w przewodzie pokarmowym.
Jak wygląda artefakt migotania? Otóż na powierzchni danego obiektu fizycznego pojawia się migocący sygnał dopplerowski: w trybie Dopplera kolorowego sygnał wielobarwny, a w trybie MVI sygnał jednobarwny. W wielu wypadkach obserwowany jest dodatkowo sygnał dopplerowskiej komety. W przypadku trybu Dopplera spektralnego w ramach omawianego artefaktu pojawiają się szerokie i wieloczęstotliwościowe sygnały rejestrowane na osi czasu, które z kolei w głośniku są słyszalne jako trzeszczenia.
W celu wystąpienia artefaktu migotania, w każdym z wymienionych wcześniej przypadków, musi dojść do jednoczasowego zaistnienia odpowiednich warunków związanych z samym obiektem fizycznym (np. złogiem) oraz odpowiednich warunków sprzętowych. Dokładny mechanizm fizyczny generowania artefaktu migotania nie jest opisany, jednakże w związku pojawianiem się w jego zakresie tzw. kolorowej komety, a także w związku z powstawaniem artefaktu w obrębie piany postuluje się zjawisko rewerberacji jako przynajmniej jeden z mechanizmów.
Artefakt migotania występuje łatwiej na złogach, które są odpowiednio mocno wysycone solami wapnia lub innymi nieorganicznymi kryształami, oraz gdy mają one wystarczająco szorstką lub porowatą strukturę. Jednocześnie ten sam obiekt fizyczny nie na każdym aparacie USG może wywołać artefakt migotania. W celu zwiększenia czułości jego wystąpienia można ustawić niższe wartości PRF w trybie Dopplera kolorowego, zwiększyć głębokość ogniskowania ultradźwięków albo zmienić tryb na czulszy, tj. MVI.
Artefakt migotania jest szczególnie przydatny przy wykrywaniu drobnych zwapnień albo złogów, które wtapiają się w otaczającą tkankę, np. w centralnym hyperechogennym echu nerki. W prezentowanych przykładowych skanach obejrzeć można artefakt migotania w różnych trybach dopplerowskich zarówno na złogach małych i dużych, ulokowanych w nerkach, pęcherzu moczowym, śliniankach, wątrobie, czy pęcherzyku żółciowym, a także na ciałach obcych.
Autor: Tomasz Szczepański MD
KURS USG MULTIPARAMETRYCZNE OBSZARU BRZUCHA >
Zawartość serwisu cedum.pl jest chroniona prawem autorskim.
