Badanie USG płuc u dzieci i u dorosłych, USG opłucnej i jam opłucnowych, badanie naczyń w klatce piersiowej, a także elementów układu mięśniowo-szkieletowego klatki piersiowej wykonają Państwo kompleksowo w ramach Interdyscyplinarnej Pracowni Ultrasonograficznej prowadzonej we Wrocławiu przez dr Tomasza Szczepańskiego od 2011 r. Służymy pomocą i diagnostyką USG w przypadku wystąpienia zadyszki, duszności, nieskutecznie leczonego zapalenia oskrzeli i płuc, długotrwałego kaszlu, czy bólu w klatce piersiowej. Pamiętajmy, iż wczesne wykonanie badania USG płuc może potencjalnie uratować życie zarówno dziecku, jak i dorosłemu!
Obecnie Pracownia w trakcie reorganizacji i zmiany lokalizacji. Do momentu ponownego uruchomienia prosimy o umawianie wizyt za pośrednictwem portalu ZNANYLEKARZ >
Diagnostyka ultrasonograficzna łącznie z klasycznym RTG oraz tomografią klatki piersiowej (TK) stanowią podstawową triadę nieinwazyjnych badań obrazowych dolnych dróg oddechowych, w tym płuc. Przykładem badania inwazyjnego jest z kolei bronchoskopia, a przykładem badania czynnościowego spirometria. Wymienione metody diagnostyczne są procedurami, które w ramach oceny układu oddechowego nawzajem się uzupełniają. Zaletą USG płuc jest to, iż można je wykonać szybko i sprawnie podczas wizyty ambulatoryjnej w lekarskim gabinecie internistycznym bądź pediatrycznym albo przyłóżkowo w warunkach szpitalnych. Oznacza to znaczne przyspieszenie procesu diagnostycznego i terapeutycznego, a przeprowadzenie badania USG płuc może w pewnych sytuacjach uratować nawet życie pacjentowi.
Należy również podkreślić, iż metoda USG pozbawiona jest szkodliwego działania promieniowania jonizującego, które cechuje metody RTG oraz TK. Dodatkowo biorąc pod uwagę wysoką czułość badania USG w przypadku diagnostyki najpospolitszych patologii płucnych można stwierdzić, że zastępuje ono współcześnie i nierzadko diagnostykę rentgenowską. W związku z powyższym USG płuc określane jest potocznie mianem „stetoskopu XXI wieku”.
Ultrasonografia płuc oparta jest o fizykę fal akustycznych. Wychwytuje zarówno schorzenia lokalizujące się w zewnętrznych partiach płuc oraz w jamach opłucnowych w postaci realnego obrazu, ale także wykazuje istotne diagnostycznie informacje z głębszych partii narządu na podstawie specyficznych artefaktów generowanych przez patologie wewnątrz płuca.
Wskazania do badania USG płuc są szerokie i obejmują m.in. szybkie męczenie się, zadyszkę, duszność, kłucie i ból w klatce piersiowej, a także w obrębie górnego i dolnego pogranicza klatki piersiowej (podstawa szyi, doły nadobojczykowe, podobojczykowe, pachy, okolica lędźwiowa, łuki żebrowe), zaostrzenie objawów astmy oskrzelowej lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, nagłe zmniejszenie tolerancji wysiłku fizycznego, przedłużającą się lub nieskutecznie leczoną infekcję górnych dróg oddechowych, podejrzenie zapalenia płuc, monitorowanie leczenia zapalenia płuc, ocena po przechorowaniu zapalenia dolnych dróg oddechowych, w tym Covid, podejrzenie zaostrzenia niewydolności prawokomorowej lub lewokomorowej serca, w tym obrzęku płuc, podejrzenie odmy opłucnowej. Klasycznym wskazaniem do USG płuc i USG jam opłucnowych są oznaki obecności płynu, wysięku lub przesięku w jamach opłucnowych.
Badanie USG płuc w wybranych przypadkach korzystnie jest połączyć z jednoczesną oceną echokardiograficzną serca oraz dużych naczyń klatki piersiowej, tj. aorty wstępującej i tętnic płucnych. USG układu mięśniowo-szkieletowego klatki piersiowej wykorzystywane jest z kolei w diagnostyce stanów urazowych, takich jak złamanie żeber, czy przeciążenie połączeń chrzęstno-kostnych żeber; w wymienionych przypadkach USG ma wyższą czułość w porównaniu do oceny rentgenowskiej.
USG płuc u dzieci, niemowląt i u noworodków w warunkach szpitalnych jest nieodzownym narzędziem diagnostycznym wykorzystywanym szeroko w obrębie intensywnej terapii neonatologicznej oraz pediatrycznej, w szczególności przy terapii i monitorowaniu leczenia ostrej niewydolności oddechowej ARDS (ang. acute respiratory distress syndrom). Badanie znajduje również zastosowanie w ratownictwie medycznym. Otóż wchodzi w skład protokołu eFAST (ang. extended focused assessment with sonography in trauma) używanego do szybkiej oceny pacjentów po urazach wielonarządowych; w tym wypadku służy wykryciu odmy opłucnowej oraz krwawienia do jam opłucnowych i worka osierdziowego.
Kluczem do wartościowego zastosowania metody USG w diagnostyce pulmonologicznej jest zrozumienie jej możliwości oraz ograniczeń. USG jest niezwykle czułym badaniem w diagnostyce zapaleń płuc zarówno płatowych, jak i atypowych, np. wywołanych przez Mycoplasma lub Chlamydia. W przypadku zapalenia płuc pojawienie się widocznych zmian sonograficznych wyprzedza wystąpienie fenomenów osłuchowych wykrywanych przy osłuchiwaniu klasycznym stetoskopem. Metoda USG jest również bardzo czuła w diagnostyce chorób opłucnej i jam opłucnowych, takich jak nowotwory opłucnej, odma odma opłucnowa czy płyn w jamie opłucnowej. W rękach doświadczonego lekarza badanie USG może być przydatne w wykryciu zatorowości płucnej, a nawet guzów nowotworowych płuc.
Pokrewne badanie USG ścian klatki piersiowej przydatne jest z kolei w diagnostyce stanów urazowych i przeciążeniowych w obrębie układu szkieletowego klatki piersiowej, takich jak złamanie żeber, zespół Tietza, czy naderwanie mięśni. USG klatki piersiowej wykorzystywane jest również przy ocenie zmian guzowatych w powłokach klatki, których przykładami są tłuszczaki, kaszaki, krwiaki, mięsaki i przerzuty nowotworowe.
Do badania USG płuc i klatki piersiowej nie jest potrzebne specjalne przygotowanie. W razie występowania objawów pod postacią kaszlu i gorączki, tj. ze względów epidemiologicznych, prosimy, aby do przychodni zgłosić się dokładnie o wyznaczonej porze, nie wcześniej ani nie później, oraz aby być zaopatrzonym w maseczkę na usta i na nos. Prosimy także o nałożenie odzieży, którą można sprawnie zdjąć w gabinecie lekarskim. Badanie USG płuc u dzieci odbywa się przy asyście opiekuna.
USG płuc | Można powiedzieć, że Pan Doktor uratował życie mojego Taty. Wykrył w USG zakrzep w płucu, którego nikt wcześniej nie zauważył. Gdyby nie to mój Tata mógłby się udusić w trakcie ataku. Dziękujemy serdecznie. Dominika K. | Polska
USG płuc | Od tygodnia utrzymywał się u mnie kaszel i ogólne rozbicie, następnie dołączył się ból w okolicy nerki, u podstawy szyi i w klatce piersiowej. Można było pomyśleć, że to przeziębienie oraz kolejna kolka nerkowa. Na szczęście podjąłem decyzję, aby udać się do przychodni, gdzie przyjmował znany mi dr Szczepański. Doktor mnie wysłuchał, osłuchał i wykonał USG. Rozpoznanie zator płucny i skierowanie do szpitala. Zator potwierdzony w tomografii komputerowej i szybko rozpoczęte leczenie. Dlatego żyję! Tomasz S. | Wrocław
USG płuc Wrocław | USG płuc dzieci | USG opłucnej Wrocław
Specjalista chorób wewnętrznych. Absolwent Akademii Medycznej we Wrocławiu w 2000 r. Zwolennik nowoczesnych technologii i pionier niestandardowych zastosowań USG w Polsce, w tym użycia obrazowania mikroprzepływów w obrazowaniu płuc, czy badań USG z kontrastem. Na początku lat 2000-ych był jednym z pierwszych lekarzy, który wdrażali szerokie zastosowanie USG w intensywnej terapii. W praktyce ambulatoryjnej wprowadził do regularnego użycia kompleksowe badanie USG klatki piersiowej, płuc i serca. Posiada wieloletni staż kliniczny i szkoleniowy w Polsce oraz zagranicą (Wielka Brytania, Niemcy, Austria, Włochy, Rumunia). Wykonał ponad 40.000 badań USG. Dydaktyk i nauczyciel młodego pokolenia lekarzy w Polsce i Europie.
* pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe
