Kompleksowe badanie USG skóry twarzy i struktur twarzoczaszki, badanie USG skóry i powłok w innych obszarach organizmu, a także badanie USG tkanek miękkich we Wrocławiu wykonają Państwo w prowadzonej od 2011 r. przez dr Tomasza Szczepańskiego Interdyscyplinarnej Pracowni Ultrasonograficznej. Służymy profesjonalną pomocą diagnostyczną w przypadku wystąpienia chorób w obrębie struktur twarzy, powłok tułowia oraz kończyn; powikłań medycyny estetycznej; ciał obcych w powłokach; wystąpienia schorzeń skóry natury chirurgicznej, infekcyjnej, zapalnej, czy onkologicznej. Badanie USG skóry, twarzy i tkanek miękkich wykonujemy u dorosłych i u dzieci. Aktualnie diagnostykę USG twarzy oraz USG skóry u dr Szczepańskiego prosimy umawiać do Pracowni USG w następujących ośrodkach medycznych:
MEDIX ✆ +48 71 34 127 10
MEDFEMINA ✆ +48 512 897 055
Badanie USG skóry i powłok jest metodą diagnostyczną, która swoją czułością oraz dokładnością przewyższa w ocenie patologii powłok badanie rezonansem magnetycznym. W obrębie powłok ciała w badaniu USG najczęściej rozpoznaje się różnorodne guzy oraz stany zapalne. Wśród guzów dominują łagodne tłuszczaki, kaszaki i torbiele inkluzyjne, a także przepukliny. U młodszych pacjentów często wykrywa się naczyniaki. Rzadziej spotkane są guzy złośliwe jak mięsaki, czy przerzuty nowotworowe. W pracowni USG dr Szczepańskiego poza wizualną oceną guzów powłok przeprowadzana jest ich ocena biologii w kontekście cech złośliwości i oceny przewidywalnego tempa wzrostu.
W obrębie schorzeń zapalnych typowo wykrywa się ropnie, przetoki, infekcyjne zapalenia tkanki podskórnej (np. róża), rzadziej głębsze infekcje powięzi i zagrażające życiu infekcje podpowięziowe. Badanie USG powłok jest bardzo przydatne w chirurgii, gdyż dzięki niemu można szybko i sprawnie zdiagnozować powikłania chirurgiczne takie jak krwiaki, zacieki, ropnie, ciała obce, przepukliny brzuszne, a także można oceniać i monitorować gojenie się blizny, czy położenie drenów. USG pomaga także diagnozować endometriozę w powłokach brzucha i w bliznach po cięciu cesarskim.
Badanie USG twarzy, często nie do końca fortunnie zwane badaniem USG skóry twarzy lub USG tkanek miękkich twarzy, to stosunkowo nowa metoda diagnostyczna wprowadzona we Wrocławiu do użytku przez dr Tomasza Szczepańskiego, a wykonywana w przypadku schorzeń z zakresu medycyny estetycznej, dermatologii, laryngologii, stomatologii i chirurgii. Wśród rozpoznań w badaniu USG zmian skóry twarzy dominują choroby infekcyjne takie jak rozprzestrzeniające się w tkankach miękkich zapalenia i ropowice pochodzące od zapaleń zębów czy migdałków, powikłania ropne w przebiegu trądziku pospolitego lub różowatego, po iniekcjach wypełniaczy, po przeszczepie tłuszczu endogennego, a także po innych zabiegach z zakresu medycyny estetycznej. Kolejną dużą grupą patologii skóry twarzy są torbiele inkluzyjne, których przykładem są kaszaki, oraz guzy twarzy, wśród których dominują ziarniniaki jako odległe, acz częste powikłanie depozycji wypełniaczy z kwasu hialuronowego.
USG twarzy wykorzystywane jest także do diagnozowania urazów twarzoczaszki, zarówno w obrębie tkanek miękkich (np. uraz zmiażdżeniowy tkanki podskórnej), jak i kości (np. złamanie kości jarzmowej, kości nosa); do oceny zaawansowania bruksizmu; oceny i kategoryzowania naczyniaków twarzoczaszki; diagnozowania zapaleń tętnic skroniowych; czy powikłań naczyniowych w medycynie estetycznej. Badanie USG twarzy służy również do oceny defektów kosmetycznych zarówno przed ewentualnymi zabiegami estetycznymi i plastycznymi, jak i po nich.
Czy można wykonać USG twarzy? Tak. Diagnostyka USG twarzy to jedna z młodszych dyscyplin ultrasonografii. Jednym z pionierów tej metody w Polsce i w Europie jest dr Tomasz Szczepański z Wrocławia, który w 2018 roku zorganizował oraz poprowadził drugi w Europie Kurs USG skóry i powłok, a także wprowadził do rutynowego, ambulatoryjnego zastosowania tę metodę diagnostyczną.
Jakie struktury twarzy oceniane są w USG? W badaniu USG twarzy oceniane są tkanki miękkie takie jak skóra, tkanka podskórna, powięzie, poduszeczki tłuszczowe, mięśnie czoła, mimiczne i żujące, oczodół, powieki, policzki, usta, język, dziąsła, dno jamy ustnej, ślinianki, migdałki, węzły chłonne twarzoczaszki i szyi, naczynia tętnicze i żylne twarzy, staw skroniowo-żuchwowy, a także struktury kostne i chrzęstne twarzy.
Kiedy wykonać USG twarzy? W każdym przypadku, gdy pacjenta lub lekarza prowadzącego niepokoi problem w obrębie twarzoczaszki, np. w przebiegu trądziku, ropni i innych chorób zapalnych, pojawienia się guzków lub uwypukleń na twarzy, chorób nowotworowych skóry, powikłań po zabiegach medycyny estetycznej, oceny po operacjach chirurgicznych, urazów tkanek miękkich bądź kości twarzy.
Czy na USG widać stan zapalny skóry? Tak. Ocena stanu zapalnego w obrębie skóry i twarzy w badaniu USG jest bardzo czuła. Pierwszym objawem sonograficznym stanu zapalnego jest objaw zatarcia (ang. blurring sign), następnie dołącza się przekrwienie zapalne, pojawiają się nacieki zapalne i ropne, powiększenie węzłów chłonnych. Zapalenie w obrębie twarzy wystąpić może w przebiegu chorób zębów i przyzębia, gardła i migdałków, trądziku, czy w ramach powikłań pozabiegowych.
Czy na USG widać powikłania po zabiegach medycyny estetycznej? Tak. Po wszystkich zabiegach z zakresu medycyny estetycznej, zarówno laserowych, jak i po zastosowaniu wypełniaczy, czy implantacji nici, wystąpić mogą różnorodne powikłania ostre oraz odległe, w których rozpoznaniu, a przez to możliwości wydania celowanego zalecenia, olbrzymią rolę odgrywa badanie USG. Przykładowo jest ono w stanie wykryć migrację preparatu wypełniacza, lokalizację wypełniacza w nieplanowanej strukturze, zapalenie i ropnie twarzy, ziarniniaki, czy powikłania naczyniowe.
Czy USG wykryje przyczynę worków pod oczami? Tak. Worki pod oczami jeden z częściej zgłaszanych przez pacjentki defektów kosmetycznych twarzy. Wynikać one mogą z nadmiaru tkanki tłuszczowej wystającej z oczodołu, tzw. przepukliny tłuszczowej oczodołu (ang. orbital fat prolapse), wiotkiej skóry i tkanki podskórnej związanej z podeszłym wiekiem, obrzęków na tle niewydolności narządów wewnętrznych (np. wątroby lub serca), choroby tarczycy, a w rzadkich przypadkach z guzów nowotworowych oczodołu. Badanie USG wraz ze szczegółowym wywiadem mogą wykryć źródło woreczków pod oczami.
Kto wykonuje USG twarzy? Przed postawieniem odpowiedzi na to pytanie należy określić, w jakim celu wykonywane jest badanie. Jeśli badanie USG twarzy przeprowadzane jest w ramach kompleksowej oceny twarzoczaszki, nie tylko w kontekście kosmetycznym lub przy planowaniu podawania wypełniacza, to badanie USG twarzy jest w stanie przeprowadzić wyłącznie doświadczony lekarz.
Jaką aparaturą wykonuje się USG twarzy? Pracownia dr Tomasza Szczepańskiego świadcząca usługę USG skóry we Wrocławiu, jako jedna z niewielu w Polsce, wyposażona jest w aparaturę dysponującą zaawansowaną technologią, oprogramowaniem oraz specjalistycznymi sondami umożliwiającymi obrazowanie skóry o niestandardowo wysokiej rozdzielczości, a także diagnostykę funkcjonalną i biologiczną zmian chorobowych w skórze oraz w powłokach ciała.
Jak długo trwa USG twarzy? Kompleksowa i szczegółowa ocena USG twarzy wraz z konsultacją trwa zwykle 30 minut.
USG tkanek miękkich obejmuje ocenę diagnostyczną opisanych wcześniej patologii w obrębie skóry, twarzy i powłok, ale także zmian miękkotkankowych położonych w głębszych warstwach ciała i obszarach podpowięziowych, takich jak chrząstki, ciała tłuszczowe, mięśnie, ścięgna, troczki, pochewki ścięgniste, stawy i gangliony, torbiele wrodzone, czy aparat paznokciowy.
Niektóre patologie miękkotkankowe mają predylekcję do występowania w określonych obszarach ciała. Przykładowo w obrębie szyi spotyka się torbiele boczne, torbiele centralne szyi oraz inne pozostałości po embrionalnych łukach skrzelowych. Na karku, szyi oraz w pachwinach badanie USG wykorzystywane jest często przy ocenie i różnicowaniu węzłów chłonnych, które mogą ulegać powiększeniu w przebiegu chorób nowotworowych, rozrostowych, jak i infekcyjnych (np. przeziębienie, choroba kociego pazura). Z kolei na plecach i skórze głowy dość często lokalizują się kaszaki, a na dłoniach i stopach włókniaki rozścięgien.
Ważną grupą dermatoz, w których diagnostyce ogromną rolę odgrywa badanie USG skóry jest tzw. tetrada związana z patologią wywodzącą się z okluzji mieszków włosowych, tj. torbiel pilonidalna lokalizująca się szparze międzypośladkowej; trądzik odwrócony (ang. hidradenitis suppurativa) lokalizujący się w pachwinach i pod pachami; trądzik skupiony (ang. acne conglobata) lokalizujący się na twarzy, ramionach i plecach oraz dissecting cellulitis, rzadkie i ciężkie schorzenie lokalizujące się na owłosionej skórze głowy.
Najistotniejszą grupą chorób tkanek miękkich są nowotwory złośliwe wywodzące się z tkanki łącznej, czyli mięsaki. Występują one częściej młodych i zdrowych dotąd dorosłych, częściej u kobiet, a objawiają się zwykle w sposób podobny do łagodnych schorzeń, takich jak przepukliny, czy tłuszczaki. Badanie USG pozwala na szybie rozpoznanie mięsaka i wdrożenie szybkiej ścieżki leczenia.
Czy trzeba wykonać USG tłuszczaka? Tak. Zmiana skórna wstępnie określona jako tłuszczak i zakwalifikowana do leczenia operacyjnego powinna zawsze być oceniona w badaniu USG. Otóż guzy w powłokach najczęściej stanowią tłuszczaki i kaszaki; choć rzadziej to mogą jednakże być również innymi typami guzów, w tym złośliwych mięsaków, których leczenie jest inne aniżeli typowego tłuszczaka.
Czy warto wykonać USG kaszaka? Tak. Po pierwsze po to, aby upewnić się guz w powłokach jest kaszakiem; po drugie po to, aby ocenić zakres wycięcia chirurgicznego; a po trzecie, by sprawdzić, czy doszło do pęknięcia kaszaka i wytworzenia stanu zapalnego. Otóż, gdy dojdzie do pęknięcia kaszaka, rana po jego usunięciu goi się trudno.
Pracownia USG dr Tomasza Szczepańskiego to jednostka z interdyscyplinarnym podejściem do zgłaszanych przez pacjenta dolegliwości. Jest również instytucją przełomową na gruncie Polski i Europy. Otóż w ramach jej działalności od 2011 r. wprowadzonych zostało do polskiej medycyny wiele innowacyjnych rozwiązań, takich jak kompleksowe USG twarzoczaszki, multiparametryczne badania USG narządów wewnętrznych (tzw. badania MPUS), badania USG z kontrastem (CEUS), a także kompleksowy przegląd zdrowia realizowany przy użyciu zaawansowanego technologicznie sprzętu USG. Sprawdź pozostałe komplementarne badania USG wykonywane przez dr Szczepańskiego:
USG DOPPLER TĘTNIC DOGŁOWOWYCH >
MPUS / USG TARCZYCY I SZYI >
USG WĘZŁÓW CHŁONNYCH >
USG ŚLINIANEK >
USG PIERSI >
USG DOPPLER ŻYŁ >
Specjalista chorób wewnętrznych. Jeden z pionierów badań USG skóry twarzy i powłok w Europie. W 2018 r. poprowadził pierwszy w Polsce, a drugi w Europie, Interdyscyplinarny Kurs USG skóry we Wrocławiu, a w 2025 r. w języku angielskim pierwszy w Polsce międzynarodowy Interdisciplinary Skin and Integument Ultrasound Course. W ramach diagnostyki sonograficznej chorób skóry i powłok regularnie współpracuje z dermatologami, lekarzami medycyny estetycznej oraz chirurgami. Wykonał ponad 40.000 badań USG.
Absolwent Akademii Medycznej we Wrocławiu z 2000 r. Posiada bogaty staż kliniczny i szkoleniowy w Polsce oraz zagranicą (Wielka Brytania, Niemcy, Austria, Włochy, Rumunia). Uczestniczył w wykładach Prof. Ximeny Wortsman dotyczących USG skóry. Wygłasza referaty podczas uznanych konferencji medycznych, w tym: „Zastosowanie USG w dermatologii i medycynie estetycznej” w 2022 r.; „Zastosowanie USG powłok w chirurgii” w 2024 r.; „Sonografia skóry i powłok: zastosowania w chirurgii ogólnej, chirurgii plastycznej, dermatologii, medycynie estetycznej i onkologii” w 2025 r.
* pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe
